内視鏡ドクターによる先進的な
「苦しさと痛みに配慮した胃・大腸内視鏡検査」

福岡天神内視鏡クリニックブログ

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  26.07.24

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  温度差に注意☀

  スタッフのまっちゃんです。 毎日暑い日が続いていますがいかがお過ごしですか？ 外出すると暑さで冷房の効いた部屋に逃げたくなりますが、屋外と室内の急激な温度差は身体に負担をかけてしまいます。 皆さんも体の不調を感じたことはないでしょうか。 急激な温度変化は自律神経のバランスを乱してしまい、 結果だるさや疲れ、食欲不振などの症状がでてしまうとのことです。 「クーラー病」とも言われるそうですが、 夏を元気に過ごすために対策を調べてみました。 ①冷房の温度を調整する 冷房の設定温度は下げ過ぎず、 サーキュレーターや扇風機を一緒に使うことで、 涼しく感じやすくやるそうです。 ②カーディガンなど羽織もので調整する 冷房の効いた部屋に長く居ると身体も冷えてきます。 外出先ではさっと一枚羽織れるものを持っていると安心ですね。 ③温かい食事を摂り入れる 気温が高いと冷たいものを欲しますが、 胃腸を内側から温めることで自律神経の乱れを 整える効果もあります。 ④規則正しい生活を心がける 適度な運動や睡眠をしっかりとりましょう。 これからまだまだ暑い日が続きます。 日常的に取り入れやすいことが多いので意識しつつ 暑さと上手に付き合って健康に夏を楽しみましょう☺

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  26.07.22

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  老化の黄色信号〜糖質量の観点から

  こんにちは、医師の中島です。   昼食後に強烈な眠気や身体のダルさに襲われるー 若い方から中高年の方まで幅広く訴えられる症状の一つです。やはり、血糖値スパイクが影響している可能性が高そうなので、対策として昼食や間食の糖質量を見直す必要がありそうですね。   昼食は糖質40g以下が目安です。手軽にコンビニや外食などで済ませる場合でも、いろいろと工夫することが可能です。 たとえば牛丼チェーンなら、ご飯は少なめ、豆腐やサラダを使用したメニユーを必ず選ぶ。 コンビニなら、揚げ物コーナーのチキンやサラダチキンなどとたんぱく質たっぷりのサラダにマヨネーズをかけて食べる。ナッツで脂質を補ってもいいと思います。ちなみに牛丼並盛りのご飯は250gほどあり、糖質はゆうに90gを超えます。「並盛り」は全然「並」ではないので注意してください。 揚げ物の油が心配だという声をよく聞きますが、商品の回転が速いチェーン店の油は新鮮という話ですので酸化が進んでおらず、品質はかなり良好です。気をつけるべきは油の種類ではなく、新鮮かどうか。もし揚げ物を食べて胸焼けがした場合、それは「油が酸化していた」サインなので気を付けてください。   間食は糖質10g以下が目安ですが、健康のためには洋菓子よりは和菓子、と聞いたことはありませんか？ ここで面白い逆転が起きます。 たしかに、カロリーを気にしていると和菓子に手が伸びがちですが、糖質量で見ると実は洋菓子のほうが断然ヘルシーなのです。大福はほとんどが糖質で、1個で40g前後。一方、エクレアは糖質20g程度です。油が入っているお菓子ほど糖質の比率が下がり、さらに油がブレーキ役となって血糖値の上昇が緩やかになるので、糖質量の観点からは洋菓子がおすすめです。 また、夕食後は寝るだけだから夜の糖質はなるべく控えましょうーこれも広く信じられている通説ですが、血糖値さえ上げ過ぎなければインスリンは大量に出ないので、体脂肪を溜め込むことも少なくなります。 糖質40g以下であれば、夜でもしっかり食べて問題ありません。 ついでに、晩酌好きな方に喜ばれる話ですが、「お酒」は血糖値を上げにくくします。晩酌をして食事を摂ると、アルコールが血糖上昇のブレーキ役を果たしてくれます。オイリーなつまみでお酒を楽しみ、締めに茶碗半膳ほどのご飯を食べる。 これは血糖値の観点からは非常に合理的な食べ方です。   いかがでしたか？ 糖質量の視点から食事内容、食べる順番を見直す機会になれば幸いです。   週の中日ですね、一息ついて後半もがんばっていきましょう。

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  26.07.20

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  ピロリ菌は胃がんだけじゃなく、大腸がんのリスクも上げる！？

  おはようございます。医師の秋山です。 今回は、ヘリコバクター・ピロリ菌の最新の知見について解説したいと思います。 ヘリコバクター・ピロリ菌(以下ピロリ菌)という名前は皆さんも聞いたことがあるのではないでしょうか。   ピロリ菌は子供の頃(5歳前後まで)に感染して胃の中に住み着き、ちくちくと胃の中を痛めつけて慢性的な炎症を起こし、そして胃がん発症のリスク因子となります。   感染経路としては、井戸水を飲んで育ったり、ピロリ菌陽性の両親からもらったりがほとんどです。   さて、そんなピロリ菌ですが、胃がんだけでなく大腸がんのリスク因子にもなっているのではないかという報告が出てきてます。 Frías-Ordoñez JS,et al,” Helicobacter pylori and Colorectal Cancer: Meeting Sir Austin Bradford Hill's Causality Criteria” Helicobacter.2025 Mar-Apr;30(2):e70024.  doi: 10.1111/hel.70024. 具体的には、「ピロリ菌感染者は、大腸がんのリスクが1.3倍〜２倍程度高くなる可能性がある」ということです。   それにしても、なぜ胃の中に住み着いているピロリ菌が大腸がんのリスク因子になると言われているのでしょうか？   論文による仮説ですが、 ①ピロリ菌感染により、胃酸分泌能低下や胃酸の強さが弱まることにより、腸内細菌叢に変化を来たす。特に、酪酸菌が減りやすいという報告がある。 ②大腸の粘膜を保護する粘液分泌能が低くなり、大腸に慢性的な炎症が起こる。 ③アッカーマンシア菌という、粘膜をたくさん食べる菌が増殖して、さらに大腸を保護する粘液が減ってしまう。   こんな感じでピロリ菌が大腸がんのリスク因子になっているのではないかと言われています。 もしピロリ菌が大腸がんのリスク因子になるのであれば、ピロリ菌の除菌をすれば、大腸がんのリスクが下がることになりますよね。 実際にそのような報告があるか調べてみたらありました。 Li X,et al,” Helicobacter pylori infection, anti- Helicobacter pylori treatment and risk of colorectal cancer and adenoma: an observational study and a meta-analysis” EClinicalMedicine. 2025 Jun 9:84:103299.  doi: 10.1016/j.eclinm.2025.103299.eCollection 2025 Jun.   世界中の約4,900万人のデータを解析した報告なのですが、ピロリ菌除菌を行うことにより、大腸がんと大腸ポリープのリスクが約56%も低下するということでした。   いかがだったでしょうか。 昨今の衛生的な環境のおかげで、ピロリ菌に感染している人は少なくなってはいますが一定数は存在しています。   ピロリ菌陽性の人はぜひピロリ除菌を行いましょう。 そうすれば、胃がんだけでなく大腸がんのリスクも減らすことができるのではないかと思います。   それでは今週も頑張りましょう。クリニックでお待ちしております。